Kinderorthopädie

Kinderorthopädie

Beinachsdeformität

Eine frontale Beinachsdeformität hat einen Abklärungsbedarf bei einem Interkondylenabstand von > 2 cm bzw. bei einem Intermalleolarabstand von > 10 cm welcher über das 8. bis 10. Lebensjahr hinaus besteht.
Neugeborene und Säuglinge weisen ein Genu varum von durchschnittlich 15° auf. Mit gesteigerter Mobilität im 2. Lebensjahr kommt es zur Valgisierung, sodass sich das Kniegelenk bei Laufbeginn etwa in Neutralstellung befindet. Im 3.-4. Lebensjahr besteht typischerweise eine valgische Beinachse von 10°-12°. Bis zum 8.-10. Lebensjahr reduziert sich die Beinachse auf 4°-7° Valgus.

Beinlängendifferenz

70% der Bevölkerung weisen einen geringen Beckenschiefstand von bis zu 1 cm auf. Die Indikation zur Epiphysiodese besteht bei einer prognostizierten reellen Beinlängendifferenz nach Wachstumsabschluss von 2-5 cm, einem zur Korrektur ausreichenden residualen Wachstumspotential und einer erwarteten Körperhöhe bei Skelettreife von mindestens 1,5 Metern.

Innengang bei Kindern

Bis zum Alter von 4 Jahren ist ein beidseitiger Innengang unverdächtig und physiologisch und wächst sich auch in extremen Fällen häufig selbst aus. Dasselbe gilt für einen einseitigen Innengang bis 7 Jahre. Danach sollte ein innengedrehtes Gangbild bis 14 beobachtet werden. In jeder Altersgruppe neigen die rechten Zehen dazu, nach innen zu zeigen. 
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